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申請書
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※申請書と記入例の２枚セットになっています。
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申請書のサイズ
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Ａ４サイズ（Ａ４サイズで印刷して下さい。）
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対象者
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高額介護（予防）サービス費の支給の対象となる人
※対象となる方には、介護福祉課から郵送にてお知らせと申請書を送付しています。そのお知らせが届いてから手続きいただければ結構です。
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制度内容
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介護サービスを受けた１ヶ月分の利用者負担額が利用者の所得段階区分によって定められている限度額を超えた場合その超えた額が申請により支給されます。
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申込受付期間
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随時（ただし、介護サービスを受けてから２年以内）
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押印（印鑑）
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「印」のところに押印してください。
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手数料
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必要ありません。
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受付窓口
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介護福祉課へ提出してください。（送付可、FAX不可）
【送付先】〒630-8580 奈良市二条大路南一丁目1番1号 |
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その他
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【問い合わせ先】
介護福祉課（ 奈良市役所 北棟１階） ［電話］ 0742-34-5422（ダイヤルイン） |
